Brechas en el diagnóstico y tratamiento de la migraña
Acompáñanos a la charla en línea «Brechas en el diagnóstico y tratamiento de la migraña» con la Dra. Karina Vélez y el Dr. Manuel Gudiño este miércoles 9 de noviembre a las 20:30 hrs.
Puedes unirte a la reunión con el siguiente link:
https://echo.zoom.us/j/82420882623
Ceremonia de Clausura de nuestro Congreso Internacional AMCEMIG Querétaro 2022
Con un infinito agradecimiento por su asistencia, hoy celebramos el habernos vuelto a reunir y disfrutar de estar juntos haciendo lo que nos apasiona. Tuvimos una hermosa velada al final de nuestro congreso, entregamos los reconocimientos a los trabajos libres ganadores y disfrutamos de música, comida y grata compañía.
Tercer día Cuarto Congreso Internacional AMCEMIG Querétaro 2022
Manteniendo el ritmo en este tercer y último día de nuestro congreso podemos decir que ha sido grato poder vernos de nuevo.
Segundo día del cuarto Congreso Internacional AMCEMIG Querétaro 2022
Este día comenzó con mucha energía y asistencia, agradecemos el interés y el apoyo de nuestros congresistas. Hoy terminamos con el Taller de Toxina Botulínica tipo A en migraña impartido por el Dr. Fidel Sobrino, la Dra. Karina Vélez Jimenez y el Dr. Manuel Gudiño.
Cóctel de bienvenida AMCEMIG 2022
Así se vivió nuestro cóctel de bienvenida en el hermoso marco del Hotel Sede «Hotel Hacienda Jurica».
Primer Taller: Bloqueos del Ganglio esfenopalatino y nervios periféricos
En esta edición contamos en nuestro congreso con el «Primer Taller: Bloqueos del Ganglio esfenopalatino y nervios periféricos» a cargo de la Dra. Karina Vélez Jiménez y la Dra. Gloria Simms.
Área comercial de nuestro congreso AMCEMIG 2022
Agradecemos la confianza de nuestros participantes de la industria por estar presentes cada año.
Inicia el Cuarto Congreso Internacional AMCEMIG 2022
Comenzamos nuestro Cuarto Congreso Internacional AMCEMIG Querétaro 2022 con recepción llena y contando con la presencia de la Dra. Martina Pérez Rendón, Directora de Servicios de Salud en el Estado de Querétaro que junto con la actual Mesa Directiva el Dr. Ildefonso Rodríguez, Dra. Adriana Martínez, Dr. Manuel Gudiño y la Dra. Karina Velez fundadora de AMCEMIG. El día de hoy de manera muy puntual dimos inicio a nuestro programa académico.
El péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) ¿Es un marcador bioquímico de la migraña?.
La determinación de niveles de CGRP se ha reportado en varios fluidos, sangre venosa yugular y periférica, LCR, e inclusive lagrimas, sin embargo, algunos creen que la yugular podría ser la más confiable por estar cerca de la cabeza y del trigémino presuponiendo que el CGRP es de liberación y acción local tipo autocrina.
2.-Las técnicas de análisis son varias y no estandarizadas, basadas ya sea en ELISA o radioinmunoanálisis, eso hace que en el mercado se cuenten con varias opciones, he ahí el gran problema.
Posiblemente CGRP se libere por fases, y sea mayor en fases tempranas como aura o cefalálgica temprana como iniciador por efectos vasculares y/o neuronales. Reportes han encontrado que potencialmente hay mayor posibilidad de encontrar algo en los primeros 90 minutos de una crisis, por lo que también habría que considerar el momento de su toma.
4.-La vida media de CGRP es corta; básicamente es de alrededor de 7 minutos, después los niveles caen de forma importante por lo que ya no refleja los niveles de cuando se tomó la muestra. Por lo que el análisis tendría que hacerse en ese tiempo, que es bastante difícil. La opción que usamos en investigación clínica con pacientes es congelara -80 grados lo que mantiene estable la muestra, pero también demanda rapidez y tecnología entre otras cosas.
5.-La secreción de CGRP no es especifica de Migraña, se ha reportado en Cefalea en racimos, hemicranea paroxística, y otras condiciones no Cefalálgicas como fibromialgia entre otras.
6.-Interesantemente podría ser un marcador de fenotipo o respuesta a tratamiento, en algunas situaciones se ha reportado como diferenciador de la forma episódica vs crónica, o disminuyendo en pacientes con respuesta a cierto tratamiento preventivo, sin embargo, aún es un campo de investigación activa.
7.-En una conclusión general opinamos que no hay suficiente evidencia para soportar que la determinación de CGRP en pacientes con Migraña soporte el diagnóstico por varios de los factores abordados previamente, que potencialmente podría ser útil como biomarcador de respuesta a tratamiento o fenotipo, algo en lo que estamos trabajando en este centro y otros. Por lo que de momento, no se recomienda su uso en la clínica pero se sigue investigando en aras de ese potencial uso. El diagnóstico sigue siendo 100% clínico.
Dr. Rogelio Dominguez Moreno
Articulo completo: Curr Opin Neurol 2022, 35:343 – 352
Cefalea por abuso de analgésicos
El abuso de analgésicos en personas con dolores de cabeza crónicos en especial la persona con migraña puede provocar un dolor de cabeza agregado a ésta. Este tipo de dolor de cabeza se le conoce como cefalea por abuso de analgésicos por lo que toda persona con migraña no deberá tomar medicamentos en forma excesiva ni mucho menos auto recetarse por lo que deberá de acudir con su neurólogo para una correcta prescripción.
Libro Cefaleas y Migraña
Maria Karina Velez Jimenez,
Ildefonso Rodriguez Leyva,
Juan Carlos Pérez Garcia,
Maria Teresa Reyes Álverez.